SAWAKO CLINIC - さわこ形成外科クリニック

色素性母斑（黒子、ホクロ）、
皮膚良性腫瘍（日光角化症、脂漏性角化症、軟繊維腫、汗管腫など）

できものの周囲に部分麻酔を行います。一番目立ちにくい方向を考えてデザインを行い、できものを切り取ります。髪の毛ほどの細いナイロンの糸で真皮縫合し、さらに、表皮をナイロン糸にて縫合します。再発の可能性はほとんどなく、確実にできものを除去することができます。ただしこの方法では、線状のきずが残りますが、テーピングや、スポンジによる圧迫治療により、目立たなくすることは可能です。

できものの周囲に麻酔をうちます。炭酸ガスレーザーを用いてほくろを蒸散させていきます。ほくろは、皮膚の深部にまで達することが多いため、ほくろをレーザーで蒸散すると、皮膚に臼状のあなが空いたようになります。
もともとのほくろの大きさによりますが、大体2～3週ほどでふさがります。切除法と違って抜糸がいらないことがメリットとなります。
ただ、この方法でも全くキズが残らないわけではありません。にきび跡や、水ぼうそうの跡のような軽いへこみが残ると考えて下さい。

• 
• 

ほくろ切除の症例

• 

  術前

• 

  術後

• 

  術前

• 

  術後

眼瞼下垂症

眼瞼下垂症には、先天性の眼瞼下垂と、後天性の眼瞼下垂があります。先天性のものは生まれつき上眼瞼挙筋が弱く、まぶたを十分に開けることが出来ない疾患です。

後天性の眼瞼下垂は、外傷性、コンタクトレンズ脱着・アトピ―性皮膚炎による機械刺激性の眼瞼下垂、加齢性の眼瞼下垂があります。当院で扱うのは主に加齢性の眼瞼下垂となります。

眼瞼下垂といっても、挙筋が弱くなっている、あるいは挙筋がはずれてしまっている場合と、皮膚が弛緩している場合とで、手術の方法が異なります。

前者の場合は、挙筋前転法（挙筋の位置を正常位置に戻す手術）、後者の場合は、弛緩した皮膚の切除となります。

眼瞼下垂症の方は、まぶただけでは目を十分に開けることができないため、おでこや頭部の筋肉を緊張させていることが多く、それが頭痛、肩こり、眼精疲労の原因となっているとも言われています。

近年、テレビ番組で眼瞼下垂症が取り上げられたこともあり、治療を希望する患者さまが増えていらっしゃいます。

実際、手術をすると、大半の方が「目が開きやすくなった」だけでなく、「頭痛、肩こりが改善した」ということを実感されています。

症例：両側眼瞼下垂症

• 

  術前

• 

  術後

症例：片側眼瞼下垂症

• 

  術前

• 

  術後

• 

  術前

• 

  術後

眼瞼内反症

眼瞼内反症とは、いわゆる「逆まつげ」のことです。

まつげが眼球に接触し、結膜炎症状を慢性に抱えている方は、手術によりまつげの向きを変えることが必要となります。

陥入爪、巻き爪

遺伝性とも習慣性（細い靴をはく、立ち仕事が多いなど）とも言われています。

巻き爪、陥入爪も症状がなければ、そのまま放置しても構いませんが、周囲の皮膚が赤くはれていたら早めに受診されることをお勧めします。

軽いものであれば、プレートやワイヤーを使って巻いている爪を矯正する方法で治ります。2～3ヶ月に一度の通院で、1年～2年かかります。

痛くて歩くのも辛い、早く治してしまいたい、という方には、フェノール法による根治術をお勧めします。巻いている部分（通常3ミリ程度）のみを部分抜爪し、爪を作る組織にフェノールを約2分あてがいます。麻酔が効いてから約5分で治療が終わります。

フェノール法の最大の利点は、術後の疼痛がとても軽いことです。フェノールが神経終末にも作用するため、ほとんど痛みがありません。

ただ、少し、爪が細くなりますので、細くなるのが好ましくない方にはお勧めできません。

腋臭症

アポクリン腺の発達および、汗に細菌感染が加わって特有の臭いを発する疾患を腋臭症といいます。

いわゆる「わきが」です。

腋臭症の治療は　針治療法、超音波吸引法、クアドラカット法など、いろいろな方法が開発されています。当院では、保険適応の剪除法を行っています。

わきのしわにそって約3センチ（女性）約4センチ（男性）の切開をくわえ、直視下にアポクリン腺を取り除きますので、もっとも確実にアポクリン腺を除去できる方法と考えられています。

瘢痕拘縮、肥厚性瘢痕、ケロイド

瘢痕やケロイドは、目立たないように切除、縫縮します。

真性ケロイドの場合は、内服や注射でケロイドの増殖をおさえます。

陥没乳頭

授乳目的のための陥没乳頭手術は保険適応となります。